Κύριοι Υπουργοί,

Όπως ομολογήσατε και εσείς στην πρώτη συνάντηση με την αντιπροσωπεία της Ε.Γ. της Ο.Ε.Ν.Γ.Ε. που πραγματοποιήθηκε στις 28/08/2023, η κατάσταση στο δημόσιο σύστημα υγείας είναι οριακή.

Βέβαια δεν είναι η πρώτη φορά που υπουργοί αναγκάζονται να συμφωνήσουν στα λόγια ότι έχουμε δίκιο. Στην πράξη όμως η κατάσταση όχι μόνο δε βελτιώνεται, αλλά χειροτερεύει δραματικά χρόνο με τον χρόνο, αποτέλεσμα της στοχοπροσήλωσης όλων των κυβερνήσεων ως σήμερα, στην πολιτική της υποχρηματοδότησης, της υποστελέχωσης, του βαθέματος της εμπορευματοποίησης και της ιδιωτικοποίησης της υγείας.

Αυτή ακριβώς η πολιτική, η συνειδητή εγκατάλειψη και απαξίωση του δημόσιου συστήματος υγείας, παράλληλα με την προκλητική πριμοδότηση των επιχειρηματικών συμφερόντων που δραστηριοποιούνται στον κλάδο, ευθύνονται για το φαινόμενο των άγονων προκηρύξεων θέσεων και όχι η απροθυμία των γιατρών, όπως προκλητικά ισχυρίζεστε, για να τους φορτώσετε την ευθύνη για την υποστελέχωση και να απεμπολήσετε τις δικές σας. Μία μόνιμη θέση στο ΕΣΥ είναι η «τελευταία» επιλογή ενός νέου γιατρού γιατί γνωρίζει ότι θα εργάζεται με απάνθρωπα ωράρια, με χαμηλό μισθό, χωρίς τη δυνατότητα να ασκεί ιατρική με σύγχρονους όρους, να εξελίσσεται επιστημονικά, χωρίς ελεύθερο χρόνο να παρακολουθήσει τις εξελίξεις της Ιατρικής, να ικανοποιεί το σύνολο των κοινωνικών αναγκών του. Γιατί γνωρίζει ότι παίζει τη ζωή των ασθενών του κορόνα – γράμματα. Καλείται ο νέος γιατρός χωρίς αντίστοιχη προηγούμενη εμπειρία να αναλάβει εξολοκλήρου, σε αρκετές περιπτώσεις, τη λειτουργία ενός τμήματος ή μίας κλινικής στην οποία δεν υπάρχει καν επιστημονικά υπεύθυνος ή είναι στα πρόθυρα συνταξιοδότησης. Η ομαλή διαδοχή με νέο ηλικιακά ιατρικό δυναμικό ώστε να μεταλαμπαδεύεται η εμπειρία των παλιότερων στους νεότερους έχει διακοπεί βίαια εξαιτίας του εμπάργκο στις προσλήψεις, με αποτέλεσμα να απαξιώνεται και να αχρηστεύεται πολύτιμη επιστημονική εμπειρία που έχει συσσωρευτεί από τη δουλειά ετών.

Οι ίδιοι λόγοι οδηγούν στις αθρόες παραιτήσεις γιατρών. Οι γιατροί δεν παραιτούνται. Εσείς τους διώχνετε.

Εν όψει της δεύτερης συνάντησής μας καταθέτουμε αναλυτικό υπόμνημα με τις θέσεις της Ομοσπονδίας Ενώσεων Νοσοκομειακών Γιατρών Ελλάδας και των Ενώσεων μελών της, για την αντιμετώπιση των εκρηκτικών προβλημάτων του δημόσιου συστήματος υγείας.

Απαιτούμε άμεσα με νόμο να καταργηθούν οι διατάξεις του εκτρωματικού νόμου Γκάγκα, που νομιμοποιούν την άσκηση ιδιωτικού έργου από τους μόνιμους γιατρούς του ΕΣΥ και προβλέπουν την πρόσληψη ιδιωτών γιατρών με μερική απασχόληση στα δημόσια νοσοκομεία, αλλά και προηγούμενες νομοθετικές διατάξεις για διάφορων ειδών συμβάσεις με ιδιώτες γιατρούς («μπλοκάκια» κλπ.).

Δεν είναι λύση στα τραγικά αδιέξοδα του δημόσιου συστήματος υγείας. Η ίδια η ζωή το επιβεβαίωσε. Δε μειώθηκαν τα κενά, απεναντίας πολλαπλασιάστηκαν. Είχαμε έγκαιρα προειδοποιήσει ότι δε μπορεί να επαφίεται η κάλυψη των κενών στη θέληση ή όχι των ιδιωτών γιατρών να αυξήσουν το εισόδημά τους διεκδικώντας μία θέση μερικής απασχόλησης. Μοναδική λύση η ικανοποίηση των δίκαιων αιτημάτων μας. Είναι ζωτικής σημασίας και ελάχιστη προϋπόθεση για να αντιστραφεί η πορεία κατάρρευσης κρίσιμων για την υγεία του λαού υποδομών και η μαζική αιμορραγία αξιόλογου επιστημονικού δυναμικού που εξωθείται, προς τον ιδιωτικό τομέα και το εξωτερικό, λόγω των καθηλωμένων μισθών, των απάνθρωπων ωραρίων και των συνθηκών εργασίας που θίγουν την επιστημονική του αξιοπρέπεια.

Τέλος, απαιτούμε να καταργηθούν και άλλες αρνητικές διατάξεις του ν. 4999/22, όπως η «πρακτική άσκηση» πριν την έναρξη ειδικότητας, η επιφόρτιση επικουρικών ειδικευμένων με όλες τις υποχρεώσεις των μονίμων χωρίς κατοχύρωση κανενός δικαιώματος (ούτε καν αναρρωτικής και εκπαιδευτικής άδειας), οι όροι – προϋποθέσεις – διαδικασία για rotation ειδικευόμενων, οι διαδικασίες επιλογής νέων Επιμελητών και Συντονιστών Διευθυντών κ. λ. π.

ΜΙΣΘΟΛΟΓΙΟ

Μετά από μια 12ετία 3 σκληρών μνημονίων και τεράστιων περικοπών στους μισθούς, που εφάρμοσαν διαδοχικά τόσο η κυβέρνηση της ΝΔ, όσο και αυτές του ΣΥΡΙΖΑ και του ΠΑΣΟΚ, οι αυξήσεις που δόθηκαν με το νέο ιατρικό μισθολόγιο που είναι σε ισχύ από 1/1/2023, όχι μόνο δεν αναπληρώνουν τις απώλειες, αφού όχι μόνο δεν καλύπτουν ούτε στο ελάχιστο τις πραγματικές μειώσεις των αποδοχών μας των τελευταίων χρόνων, αλλά ούτε αντιμετωπίζουν τον πληθωρισμό και την ακρίβεια που καλπάζουν με πάνω από 10%.

Πιο συγκεκριμένα, ο Διευθυντής ΕΣΥ έχει μισθολογική αύξηση 90 ευρώ στο βασικό μισθό και 130 ευρώ στο νοσοκομειακό επίδομα, συνολικά 220 ευρώ μηνιαίως. Αντίστοιχα ο Επιμελητής Α΄ έχει συνολική αύξηση 205 ευρώ (85+120), ο Επιμελητής Β΄ 194 ευρώ (74+120) και ο ειδικευόμενος 180 (60+120).

Το 2011 πριν τις περικοπές οι μεικτές αποδοχές των νοσοκομειακών γιατρών, συμπεριλαμβανομένου και του επιδόματος βιβλιοθήκης (το οποίο έχει καταργηθεί και το οποίο δεν φορολογούνταν) ήταν: Διευθυντής ΕΣΥ: 2.843 ευρώ (τώρα 2358 μεικτά), Επιμελητής Α’: 2.441 (τώρα 2213 μεικτά), Επιμελητής Β’: 2.042 (τώρα 1958 μεικτά), Ειδικευόμενος: 1.562 ευρώ (τώρα 1559 μεικτά).

Να σημειωθεί ότι στο νέο μισθολόγιο των δημοσίων υπαλλήλων που θα ισχύσει από 01/01/2024, προβλέπεται θέσπιση εκ νέου του επιδόματος βιβλιοθήκης για τα μέλη ΔΕΠ, ΟΧΙ όμως για τους γιατρούς του δημόσιου συστήματος υγείας.

Περαιτέρω μειώσεις των αποδοχών μας προέρχονται:

• Από την κατάργηση του επιδόματος χρόνου προϋπηρεσίας ως ποσοστό επί του βασικού μισθού (τέσσερα τοις εκατό (4%) με τη συμπλήρωση ενός (1) έτους υπηρεσίας, προσαυξανόμενο στη συνέχεια ανά διετία από τη χορήγηση του ποσοστού αυτού και μέχρι δεκατέσσερις (14) διετίες κατά τέσσερις (4) ποσοστιαίες μονάδες) και την καθιέρωση των μισθολογικών κλιμακίων.
• Από την κατάργηση της αυτοτελούς φορολόγησης 20% των εφημεριών.
• Από την κατάργηση του 13ου και 14ου μισθού και του επιδόματος αδείας.
• Από την παραμονή της ειδικής εισφοράς αλληλεγγύης για την καταπολέμηση της ανεργίας.
• Από τη μείωση του αφορολόγητου ορίου.

Η ωριαία αποζημίωση των εφημεριών κυμαίνεται από 4,48 για τον ειδικευόμενο έως 7,42 για τον Συντονιστή Διευθυντή, μεικτά. Η προβλεπόμενη προσαύξηση (άρθρο 45 ν.3205/2003) παραμένει καθηλωμένη στα επίπεδα του 2003. Η μοναδική αύξηση που δόθηκε το 2017 άγγιξε «το αστρονομικό ποσό» των 1,80 ευρώ (από 30 ευρώ αυξήθηκε σε 31,80).

Παράλληλα διατηρείται ο αυθαίρετος διαχωρισμός των εφημεριών σε τακτικές και πρόσθετες/ υπερβάλλουσες, με αποτέλεσμα την καθυστέρηση καταβολής ή την οριζόντια περικοπή, ακόμη και αυτών των προβλεπόμενων εξευτελιστικά χαμηλών αμοιβών.

Απόλυτο εμπαιγμό για τους γιατρούς του δημόσιου συστήματος υγείας συνιστά και το υποτιθέμενο οικονομικό κίνητρο προσέλκυσης και παραμονής σε άγονες και προβληματικές περιοχές. Και η σημερινή κυβέρνηση συνεχίζει την απαράδεκτη προκλητική πρακτική των προηγούμενων κυβερνήσεων να χορηγεί αυτό το πενιχρό επίδομα με βάση τους βασικούς μισθούς γιατρών ΕΣΥ του 1983 (με μετατροπή τους σε ευρώ) και όχι με βάση τους σημερινούς μισθούς. Έτσι το μηναίο επίδομα αγόνου υπολογίζεται με θεωρητικό μισθό Επιμελητή Β΄ 142.56 ευρώ, Επιμελητή Α΄ 178,20 ευρώ, και Διευθυντή 225.71 ευρώ. Επομένως το μηναίο επίδομα αγόνου ξεκινά από 11,40 ευρώ και καταλήγει 112.85 ευρώ μικτά!

Διεκδικούμε:

• 20% αύξηση βασικού μισθού άμεσα για όλες τις βαθμίδες. Διπλασιασμό του ωρομισθίου της εφημερίας για όλες τις βαθμίδες. Διπλασιασμό της συμπληρωματικής παροχής ανά εφημερία από 31,80 ευρώ (σήμερα) σε 62 ευρώ για όλες τις βαθμίδες.
• Επαναφορά 13ου, 14ου μισθού και επιδόματος αδείας.
• Η φορολόγηση των τακτικών εφημεριών να είναι αυτοτελής και με μειωμένο συντελεστή. Να μην φορολογούνται καθόλου οι πρόσθετες (υπεράριθμες) εφημερίες σε όλους τους γιατρούς του δημόσιου συστήματος υγείας. Έγκαιρη και στο ακέραιο πληρωμή του συνόλου των εφημεριών (πρόσθετων και τακτικών).
• Χορήγηση επιδόματος επικίνδυνης και ανθυγιεινής εργασίας.
• Επίδομα χρόνου προϋπηρεσίας, συμπεριλαμβανομένου και του χρόνου άσκησης ειδικότητας, 4% με τη συμπλήρωση ενός έτους υπηρεσίας, προσαυξανόμενο κατά 4% ανά διετία. Να προσμετρηθεί η διετία 2016 – 2017 κατά την οποία είχε “παγώσει” η μισθολογική εξέλιξη.
• Χορήγηση επιδόματος βιβλιοθήκης αφορολόγητο.
• Κατάργηση της ειδικής εισφοράς αλληλεγγύης.
• Να μην προσμετρώνται στο φορολογητέο εισόδημα αποδοχές που έχουν ήδη φορολογηθεί στην «πηγή», ώστε να μην φορολογούνται διπλά, και τελικά να αναγκαζόμαστε να πληρώνουμε με την εκκαθάριση ποσά πολύ μεγαλύτερα από αυτά που έχουμε λάβει για υπεράριθμες (πρόσθετες) εφημερίες, για ειδικά έκτακτα επιδόματα σχετικά με την πανδημία ή/και μετακινήσεις κλπ.
• Να εκδοθεί άμεσα η κοινή απόφαση των Υπουργών Υγείας και Οικονομικών (η οποία σύμφωνα με τον νόμο 4999/2022 έπρεπε να έχει εκδοθεί έως τις 30/06/2022), για να καθοριστεί το ύψος του οικονομικού κινήτρου προσέλκυσης και παραμονής με βάση τον τρέχοντα βασικό μισθό. Χορήγηση του κινήτρου και στους Επικουρικούς γιατρούς οι οποίοι ΔΕΝ το δικαιούνται.
• Να σταματήσει ο εμπαιγμός σε βάρος χιλιάδων γιατρών του ΕΣΥ που συνταξιοδοτήθηκαν από 01/01/2017 και η απαράδεκτη καθυστέρηση στην απονομή των συντάξεων με την επίκληση αστείων δικαιολογιών όπως «η έλλειψη κατάλληλου λογισμικού». Να υπολογιστούν και να αποδοθούν άμεσα οι συντάξεις διαδοχικής και παράλληλης ασφάλισης και οι αντίστοιχες προσαυξήσεις.

ΠΡΟΣΛΗΨΕΙΣ

• Ανοικτή προκήρυξη του συνόλου των κενών οργανικών θέσεων μέχρι την κάλυψή τους.
• Κατάργηση του ανώτερου ορίου θέσεων/προκήρυξη για τους γιατρούς του ΕΣΥ, όπως αυτή ορίζεται άρθρο 5 του Νόμου 4999/2022 και επιτρέπει μέχρι 3 θέσεις σε κάθε προκήρυξη. Με αυτό τον τρόπο γιατροί που διαμένουν σε μεγάλες πόλεις και έχουν ως πρώτη επιλογή τα νοσοκομεία του τόπου κατοικίας τους, δεν μπορούν να επιλέξουν θέσεις σε νοσοκομεία άλλων πόλεων.
• Αλλαγή στην διαδικασία πρόσληψης επιμελητών κλάδου ΕΣΥ. Οι προκηρύξεις να είναι ανοικτές ανά ειδικότητα και να αφορούν το σύνολο της χώρας. Οι υποψήφιοι να δηλώνουν κατά σειρά τα νοσοκομεία προτίμησής τους (1ο νοσοκομείο προτίμησης, 2ο, 3ο, κλπ.). Η κατάταξή τους ανά νοσοκομείο να γίνεται γρήγορα χωρίς χρονοβόρες διαδικασίες. Οι γιατροί που τοποθετούνται σε νοσοκομείο διαφορετικό από το νοσοκομείο της 1ης προτίμησής τους, να μπορούν να μετατεθούν εφόσον το επιθυμούν σε νοσοκομείο της επιλογής τους μετά από μία συγκεκριμένη περίοδο πραγματικής υπηρεσίας (2 ή 3 χρόνια).
• Μονιμοποίηση όλων των επικουρικών χωρίς όρους και προϋποθέσεις.
• Ειδικότερα για τις άγονες, απομακρυσμένες, νησιωτικές, προβληματικές περιοχές απαιτείται εκτός από την εξασφάλισης της δυνατότητας να διορίζονται σε κενή οργανική θέση νοσοκομείου της επιλογής τους, μετά τη συμπλήρωση του αναγκαίου χρόνου προϋπηρεσίας (2 ή 3 χρόνια), να θεσπιστούν επιπλέον οικονομικά και θεσμικά κίνητρα. Είναι αναγκαίο τα κίνητρα να ισχύουν όχι μόνο για τις νέες προκηρύξεις θέσεων αλλά και για τους ήδη υπηρετούντες, για το σύνολο των ειδικοτήτων και όχι μόνο για κάποιες. Σε διαφορετική περίπτωση οι ήδη υπηρετούντες γιατροί σε αυτές τις περιοχές θα παραιτούνται για να διεκδικήσουν τις θέσεις που θα προκηρύσσονται με καλύτερους μισθολογικούς και εργασιακούς όρους.

Πιο συγκεκριμένα:

• Στεγαστικό επίδομα / επιδότηση ενοικίου από τον κρατικό προϋπολογισμό. Χορήγηση στεγαστικών δανείων με ειδικούς ευνοϊκούς όρους για τους νοσοκομειακούς γιατρούς.
• Χορήγηση για το ιατρικό προσωπικό και τα μέλη των οικογενειών τους το αντίτιμο του εισιτηρίου μετάβασης και επιστροφής από το μόνιμο τόπο κατοικίας τους (βάσει αρχικής δηλώσεως) για μία φορά το μήνα.
• Διπλασιασμός του χρόνου εκπαιδευτικής άδειας η οποία θα χορηγείται υποχρεωτικά μία φορά το χρόνο.
• Κάλυψη από το κράτος των εξόδων μετακίνησης, διαμονής, σίτισης για τη συμμετοχή σε πανελλήνια επιστημονικά συνέδρια, μετεκπαιδευτικά σεμινάρια κ. λ. π.
• Δικαίωμα στην συνυπηρέτηση και για τους νοσοκομειακούς γιατρούς όπως ισχύει σε άλλους κλάδους (π.χ. ένστολους).

ΩΡΑΡΙΟ ΓΙΑΤΡΩΝ

H κατάφωρη καταπάτηση του δικαιώματος των γιατρών στην ανάπαυση και τον ελεύθερο χρόνο και ο βιασμός κυριολεκτικά ακόμα και αυτών των ελάχιστων δικλείδων προστασίας της υγείας και της ασφάλειας των γιατρών και κατ’ επέκταση των ασθενών, που προβλέπει η ισχύουσα νομοθεσία, εκθέτει υγειονομικούς και ασθενείς σε ανυπολόγιστους κινδύνους, αφού αυξάνεται κατακόρυφα η πιθανότητα ιατρικού λάθους. Κανένας διοικητής δε νομιμοποιείται να μην εφαρμόζει τις διατάξεις σύμφωνα με τις οποίες «η ημερήσια και η εβδομαδιαία ανάπαυση των γιατρών είναι υποχρεωτική, η υπέρβαση του 48ωρου προϋποθέτει τη συναίνεση του γιατρού, ο γιατρός δεν υφίσταται καμία επίπτωση, αν δεν δεχτεί η συναίνεση του ιατρού είναι ειδική, δίνεται εγγράφως, φέρει ακριβή ημερομηνία και υπογραφή, φυλάσσεται στο φάκελό του και μπορεί να ανακαλείται ελεύθερα».

Η νομοθεσία προβλέπει επίσης ότι «ο Διοικητής του νοσοκομείου, καθώς και ο Διοικητής της Υ.ΠΕ. για τις μονάδες Π.Φ.Υ., υποχρεούνται να τηρούν και ενημερώνουν αρχείο για όλους τους ειδικευμένους και ειδικευόμενους ιατρούς, που παρέχουν εργασία καθ’ υπέρβαση του 48ωρου. Το αρχείο είναι στη διάθεση του Υπουργού Υγείας, το οποίο μπορεί να απαγορεύει ή περιορίζει τη δυνατότητα υπέρβασης της ανώτατης εβδομαδιαίας διάρκειας εργασίας, για λόγους ασφάλειας και υγείας των ιατρών. Το νοσοκομείο και η Δ.Υ.ΠΕ. υποχρεούνται να παρέχουν σε τακτά χρονικά διαστήματα στατιστικές πληροφορίες σχετικά με τη συναίνεση ή την άρση της συναίνεσης των ιατρών».

Απαιτούμε άμεσα να ζητηθούν από τους διοικητές των νοσοκομείων και των Υ.Π.Ε. να παραδώσουν τα στοιχεία με τους ειδικευόμενους και τους ειδικευμένους γιατρούς που υπερβαίνουν το 48ώρο. Να γίνει έλεγχος των αντίστοιχων φακέλων για να διαπιστωθεί αν οι γιατροί που εργάζονται πάνω από 48 ώρες έχουν δώσει την προβλεπόμενη από το νόμο συναίνεση. Να δοθούν στην Ομοσπονδία και τις Ενώσεις τα παραπάνω στοιχεία.

Να εκδοθεί άμεσα υπουργική απόφαση με την οποία θα απαγορευτεί για λόγους υγείας και ασφάλειας των γιατρών η υπέρβαση του 48ωρου.

Όχι στη διευθέτηση του χρόνου εργασίας. Σταθερό, πρωινό, ωράριο. 6ωρο – 5ημερο – 30ωρο. Μία ενεργή εφημερία την εβδομάδα. Ρεπό μετά από κάθε ενεργή εφημερία.

ΜΕΤΑΚΙΝΗΣΕΙΣ

Οι συνεχείς μετακινήσεις γιατρών με εντέλλεσθε από το ένα νοσοκομείο στο άλλο, από τα Κ.Υ στα νοσοκομεία, από τη μία πόλη στην άλλη, φαινόμενο το οποίο εντάθηκε τους καλοκαιρινούς μήνες, είναι μία από τις αιτίες που εξωθούν τους γιατρούς σε παραίτηση.

Δίνονται εντολές σε γιατρούς πριν καν προλάβουν να εγκατασταθούν σε μία πόλη, πριν καν προλάβουν να αναλάβουν υπηρεσία στο νοσοκομείο στο οποίο έχουν διοριστεί, να μετακινηθούν σε άλλο νοσοκομείο σε άλλη πόλη ακόμα και σε άλλο νομό.

Η συνεχιζόμενη επίκληση «εκτάκτων» αναγκών, που μόνο έκτακτες δεν είναι, για τη διαχείριση της χρόνιας δραματικής υποστελέχωσης των νοσοκομείων, μόνο ως πρόκληση μπορεί να εκληφθεί.

Α. Σε όλα τα έγγραφα για τις μετακινήσεις Ιατρικού Προσωπικού υπάρχει παραπομπή στο άρθρο 24 του Νόμου 3599/2007 που αναφέρει ότι: “Ο Διοικητής της Υγειονομικής Περιφέρειας μπορεί με αποφάσεις του να μετακινεί ιατρικό, επιστημονικό μη ιατρικό, νοσηλευτικό, διοικητικό, τεχνικό και λοιπό προσωπικό των Φ.Π.Υ.Υ.Κ.Α. της Περιφέρειας του για κάλυψη εφημεριών ή άλλων αναγκών για χρονικό διάστημα όχι μεγαλύτερο των τριών μηνών, που μπορεί να ανανεώνεται για ακόμα τρεις (3) μήνες, μέσα στο ίδιο έτος”.

Δε γίνεται όμως καμία αναφορά στον πιο πρόσφατο άρθρο 20 του Νόμου 5015/2023 που στην παράγραφο 3 αναφέρει: «Οι έκτακτες υπηρεσιακές ανάγκες ανά φορέα παροχής υπηρεσιών υγείας, κατηγορία και κλάδο σε ιατρικό προσωπικό, αξιολογούνται από τις οικείες Διοικήσεις Υγειονομικών Περιφερειών (Δ.Υ.Πε.) και στη συνέχεια υποβάλλονται προς έγκριση στο Υπουργείο Υγείας, το οποίο καταρτίζει τον συγκεντρωτικό πίνακα με τις έκτακτες υπηρεσιακές ανάγκες που εγκρίνονται ανά δομή υγείας και ανά Υ.Πε. Μετά από την ανάρτηση σε κάθε Δ.Υ.Πε. του συγκεντρωτικού πίνακα, οι ενδιαφερόμενοι εκδηλώνουν ενδιαφέρον στη Δ.Υ.Πε. του φορέα υποδοχής με αίτησή τους, η οποία υποβάλλεται ηλεκτρονικά και λαμβάνει αριθμό πρωτοκόλλου. Για την επιλογή των προσώπων του πρώτου εδαφίου που θα μετακινηθούν, λαμβάνεται υπόψη με σειρά προτεραιότητας ο αύξων αριθμός πρωτοκόλλου της αίτησης, σε συνδυασμό με τις υπηρεσιακές ανάγκες του φορέα προέλευσης. Η διάρκεια της μετακίνησης δεν μπορεί να υπερβαίνει τον έναν (1) μήνα, με δυνατότητα ανανέωσης σε εξαιρετικές περιπτώσεις. Αν η μετακίνηση έχει διάρκεια μικρότερη του ενός (1) μηνός, η αποζημίωση των παρ. 1 και 2 καταβάλλεται αναλογικά».

Τελικά ποιος νόμος ισχύει; Όποιος βολεύει τις Διοικήσεις και την κυβέρνηση;

Β. Ποια επίσης διαδικασία ακολουθείται για τις εφημερίες των γιατρών τόσο στο Νοσοκομείο υποδοχής, όσο και στο Νοσοκομείο που αποσπά γιατρό.

Ισχύει ή όχι ο Νόμος 4316/2014 άρθρο 12, παρ. 2 που ορίζει: “Με απόφαση του Διοικητή της οικείας Υγειονομικής Περιφέρειας, που εκδίδεται με εισήγηση του Διοικητικού Συμβουλίου του Νοσοκομείου, ύστερα από γνώμη του Επιστημονικού Συμβουλίου του, μπορεί να εγκρίνονται πρόσθετες εφημερίες πέραν των ορίων των εδαφίων II έως IV της περίπτωσης Α΄ με σκοπό την κάλυψη αναγκών του νοσοκομείου”.

Ισχύει ή όχι ο νόμος 3329/2005, άρθρο 9, παράγραφο 3α, σχετικά με αρμοδιότητες του Επιστημονικού Συμβουλίου που ορίζει: “Το Επιστημονικό Συμβούλιο γνωμοδοτεί για κάθε θέμα το οποίο σχετίζεται με την αποτελεσματική παροχή φροντίδας υγείας στους νοσηλευόμενους και τους εξωτερικούς ασθενείς του Νοσοκομείου. Στις αρμοδιότητες του Επιστημονικού Συμβουλίου περιλαμβάνονται: α) Η κατάρτιση και εισήγηση του ετήσιου και μηνιαίου προγράμματος εφημερίων των ιατρών των Τομέων και Τμημάτων του Νοσοκομείου και η έγκαιρη υποβολή του στον Αναπληρωτή Διοικητή του Νοσοκομείου για έγκριση, ή όπου αυτός δεν υπάρχει, στον Διοικητή. Οποιαδήποτε αλλαγή στο πρόγραμμα των εφημεριών γίνεται μόνο με γραπτή και αιτιολογημένη εισήγηση του Προέδρου του Επιστημονικού Συμβουλίου και έγκριση από τον Αναπληρωτή Διοικητή, ή όπου αυτός δεν ορίζεται, από τον Διοικητή”.

Υπάρχουν ή όχι εισηγήσεις από το Επιστημονικό Συμβούλιο που να επιτρέπουν τις αλλαγές των Προγραμμάτων εφημέρευσης και την υπέρβαση του ορίου εφημέρευσης των γιατρών;

Η πρόταση μας σε ότι αφορά τις μετακινήσεις για την κάλυψη εκτάκτων υπηρεσιακών αναγκών είναι η εξής:

• Για να μετακινηθεί ιατρός ΕΣΥ από το Νοσοκομείο που υπηρετεί να ισχύουν οι παρακάτω προϋποθέσεις: α) να καλείται να καλύψει αποδεδειγμένα οξύ πρόβλημα σε άλλο Νοσοκομείο και όχι παγιωμένα χρόνια προβλήματα και β) να μην επιτρέπεται μετακίνηση ιατρού ΕΣΥ αν στο νοσοκομείο που υπηρετεί δεν έχει εξασφαλιστεί ότι οι γιατροί του συγκεκριμένου Τμήματος ή της συγκεκριμένης Κλινικής δεν υπερβαίνουν τον μέγιστο προβλεπόμενο εβδομαδιαίο χρόνο εργασίας (48 ώρες/εβδομάδα) και ότι η μετακίνηση του γιατρού δε θα επηρεάσει τη λειτουργία του Τμήματος ή της Κλινικής ούτε σε επίπεδο τακτικής λειτουργίας (εξωτερικά ιατρεία και κλινική), ούτε σε επίπεδο επειγόντων (ΤΕΠ και επείγουσες εκτιμήσεις σε άλλες Κλινικές). Μόνο με αυτό τον τρόπο εξασφαλίζεται η Υγεία και Ασφάλεια υγειονομικών και ασθενών.
• Να σταματήσουν οι ρουσφετολογικές μεταφορές οργανικών θέσεων.

ΔΙΑΚΟΜΙΔΕΣ ΔΙΑΣΩΛΗΝΩΜΕΝΩΝ ΚΑΙ ΒΑΡΕΩΣ ΠΑΣΧΟΝΤΩΝ

1. Οι διακομιδές διασωληνωµένων και γενικά των βαρέως πασχόντων ασθενών (πολυτραυµατίας, αιµοδυναµικά ασταθής ασθενής ή ασθενής µε επαπειλούμενο αεραγωγό και αερισμό) που αντιμετωπίσθηκαν στο ΤΕΠ ή και το χειρουργείο ή νοσηλεύονται σε κάποιο νοσηλευτικό τμήμα και χρήζουν διακομιδής σε άλλο νοσοκομείο, να πραγματοποιούνται από Αναισθησιολόγο, Εντατικολόγο ή Επειγοντολόγο.

Για την πραγματοποίηση των διακομιδών των βαρέως ασθενών συνοδεία Αναισθησιολόγου ή Εντατικολόγου καταρτίζεται ξεχωριστή κοινή, καθημερινή λίστα εφημερευόντων γιατρών των παραπάνω ειδικοτήτων. Η λίστα εφημερευόντων για διακομιδές καταρτίζεται και υπογράφεται από κοινού από τους διευθυντές του Αναισθησιολογικού Τμήματος και ΜΕΘ και την επίβλεψη του Διευθυντή Ιατρικής Υπηρεσίας.

Όταν ο διασωληνωμένος ή βαρέως πάσχων ασθενής χρήζει διακομιδής σε άλλη πόλη, αυτή να πραγματοποιείται από γιατρούς του ΕΚΑΒ.

2. Σε καμιά περίπτωση δεν επιτρέπεται η μεταφορά βαρέως πάσχοντος ή διασωληνωμένου ασθενούς από άπειρο και ανειδίκευτο για αυτό το σκοπό γιατρό και μάλιστα από ειδικευόμενο γιατρό ή γιατρό που υπηρετεί για εκπλήρωση υπηρεσίας υπαίθρου. Για αυτό το λόγο απαιτείται χωρίς καμία καθυστέρηση η ανάπτυξη του αναγκαίου αριθμού ασθενοφόρων μέσων (πλωτών, εναέριων και επίγειων) και η στελέχωση τους με αναγκαίο εξειδικευμένο προσωπικό όλων των ειδικοτήτων (γιατροί, νοσηλευτές, διασώστες).

ΑΣΤΙΚΗ ΕΥΘΥΝΗ

Κατάργηση της εγκυκλίου Χουλιαράκη που επιτρέπει τον καταλογισμό στους γιατρούς εξοντωτικών ποσών αστικών αποζημιώσεων, επιδικασμένων στα νοσοκομεία.

ΠΑΡΑΤΑΣΙΑΚΟΙ ΕΙΔΙΚΕΥΟΜΕΝΟΙ

Να μην απολυθεί κανένας παρατασιακός ειδικευόμενος που η σύμβασή του λήγει στις 31/12/2023. Σε διαφορετική περίπτωση θα δημιουργηθεί σοβαρό πρόβλημα στη λειτουργία ολόκληρων τμημάτων που στηρίζονται σε μεγάλο βαθμό σε αυτούς τους συναδέλφους.

ΠΑΡΑΜΟΝΗ ΣΤΗΝ ΕΡΓΑΣΙΑ ΤΩΝ ΓΙΑΤΡΩΝ ΠΟΥ ΣΥΜΠΛΗΡΩΝΟΥΝ ΤΟ 67Ο ΕΤΟΣ ΤΗΣ ΗΛΙΚΙΑΣ ΤΟΥΣ

Να μη δοθεί καμία παράταση στους γιατρούς των οποίων η θητεία λήγει λόγω της συμπλήρωσης του 67ου έτους με τροπολογία που αναμένεται να κατατεθεί την ερχόμενη εβδομάδα. Προωθείται αυτή η “λύση” με ηλικιωμένους γιατρούς -άνω των 67 χρονών- με μειωμένες αντοχές, οι περισσότεροι με προβλήματα υγείας, που θα εντάσσονται στις εφημερίες και στην καθημερινή δουλειά σε δημόσιες μονάδες υγείας που επικρατούν “συνθήκες πολέμου”!!!

Πρόκειται για μέτρο που όχι μόνο δε λύνει το πρόβλημα, αλλά θα το επαναφέρει μετά το τρίμηνο με μεγαλύτερη οξύτητα και θα το αξιοποιεί η Κυβέρνηση – όπως έκανε όλο το προηγούμενο διάστημα – ως επιχείρημα για νέα μέτρα – αναδιαρθρώσεις, που θα κάνουν τα πράγματα ακόμα χειρότερα.

Απαιτούμε:

• Να αποσυρθεί άμεσα η τροπολογία.
• Να γίνουν άμεσα και με κατεπείγουσες διαδικασίες οι αναγκαίες προσλήψεις νέων μόνιμων γιατρών προκειμένου να καλυφθούν οι ανάγκες, να υπάρξει η έγκαιρη διαδοχή του ιατρικού προσωπικού, η εκπαίδευση και η μεταφορά της πείρας και της γνώσης κλπ.
• Να εφαρμοστεί η νομοθεσία που προβλέπει την έγκαιρη προκήρυξη, 6 μήνες πριν την κένωση της θέσης λόγω συνταξιοδότησης.

Στο παρόν υπόμνημα περιοριζόμαστε στα πιο επείγοντα γενικά κλαδικά ζητήματα. Υπάρχουν και άλλα εξίσου σοβαρά θέματα (εκπαίδευση ειδικευόμενων, διάταξη εφημερευόντων νοσοκομείων κλπ.) για τα οποία θα υποβάλλουμε ξεχωριστά κείμενα.

Η ΟΕΝΓΕ, οι Ενώσεις νοσοκομειακών γιατρών – μέλη της ΟΕΝΓΕ και τα σωματεία εργαζομένων στα δημόσια νοσοκομεία, εδώ και πάνω από ένα έτος έχουμε πολλές φορές επισημάνει την καταιγίδα παραιτήσεων ειδικευμένων γιατρών λόγω εφημεριακής υπερεξόντωσης, λόγω αναγκαστικών εντολών για ετεροαπασχόληση και μετακίνηση και λόγω επιστημονικής και μισθολογικής απαξίωσης. Δυστυχώς όχι μόνο δεν λήφθηκε κανένα απολύτως ουσιαστικό μέτρο από τους κυβερνώντες αλλά οι επικίνδυνες και έκνομες εντολές για ετεροαπασχόληση και διαρκείς μετακινήσεις συνεχίζονται αντί να καλύπτονται οι τραγικές ελλείψεις με προσλήψεις μόνιμου προσωπικού. Το αποτέλεσμα είναι πως η καταιγίδα παραιτήσεων όχι απλά κλιμακώνεται αλλά πλέον εξελίσσεται σε λειτουργική κατάρρευση πολλών νοσοκομείων της περιφέρειας και επίσης σε λειτουργική κατάρρευση τμημάτων νοσοκομείων στις πιο μεγάλες πόλεις. Ενδεικτικά τις τελευταίες μόνο μέρες:

1. Στο νοσοκομείο Σπάρτης το ίδιο το Επιστημονικό Συμβούλιο με έγγραφό του 3/8/23 αναφέρει 3 (τρεις) παραιτήσεις ειδικευμένων Παθολόγων με αιτία την εργασιακή εξάντληση λόγω υποστελέχωσης και υπερεφημέρευσης. Το Επιστημονικό Συμβούλιο επισημαίνει επίσης στο ίδιο έγγραφο πως εμβαλωματικές «λύσεις» με εφημερία τομέα δεν είναι ασφαλείς για τους ασθενείς και διαχέουν το πρόβλημα σε όλο το νοσοκομείο.

2. Στο νοσοκομείο Χανίων επίσης έγινε γνωστό στις 5/8/23 πως υπέβαλαν τις παραιτήσεις τους 4 (τέσσερεις) ειδικευμένοι Χειρουργοί αναφέροντας πως η ιατρική υποστελέχωση του Τμήματος Επειγόντων Περιστατικών, με δεδομένη την τεράστια υπερφόρτωση του νοσοκομείου ιδιαίτερα κατά τους θερινούς μήνες, καθιστά δυσχερέστατη ως αδύνατη την λειτουργία των τμημάτων Γενικής Χειρουργικής.

3. Στο Βενιζέλειο νοσοκομείο Ηρακλείου έχουν προειδοποιήσει πως προτίθενται άμεσα να υποβάλλουν τις παραιτήσεις τους 2 (δυο) ειδικευμένοι γιατροί (Παθολόγος και Αιματολόγος) γιατί εκτός όλων των άλλων το τελευταίο διάστημα η διοίκηση της 7ης ΥΠΕ αναγκάζει γιατρούς από τα νοσοκομεία του Ηρακλείου να εφημερεύουν και στο νοσοκομείο Ρεθύμνου όπου η Παθολογική κλινική είναι υπό διάλυση επίσης λόγω παραιτήσεων. Μάλιστα πρόσφατα για το θέμα αυτό έχουν γίνει επίσημα αναφορά προς την εισαγγελία (από την Ένωση νοσοκομειακών γιατρών Ρεθύμνου) και εξώδικο (από την Ένωση νοσοκομειακών γιατρών Ηρακλείου).

Η κυβέρνηση έχει την πλήρη και αποκλειστική ευθύνη για αυτά τα διαλυτικά φαινόμενα. Είχε έγκαιρα προειδοποιηθεί αλλά αντί για προσλήψεις ιατρικού προσωπικού συνέχισε τον εξαναγκασμό γιατρών σε ετεροαπασχόληση – διαρκείς μετακινήσεις – εφημερία υπερεξόντωση με αναμενόμενο αποτέλεσμα περισσότερες παραιτήσεις, δηλαδή μοιραίο φαύλο κύκλο λειτουργικής κατάρρευσης.

Από την άλλη πλευρά η ΟΕΝΓΕ, οι Ενώσεις νοσοκομειακών γιατρών, όλοι οι υγειονομικοί θα συνεχίσουμε και θα κλιμακώσουμε τον αγώνα μαζί με τον υπόλοιπο λαό – τους χρήστες υγείας – τους κατοίκους, αξιοποιώντας κάθε μορφή πάλης. Αποδεικνύεται στην πράξη πως είναι μονόδρομος για την διατήρηση του στοιχειώδους αγαθού της δωρεάν δημόσιας περίθαλψης.  

Με αφορμή την επικείμενη σύσκεψη της 7ης Υγειονομικής περιφέρειας για την κατάσταση που έχουν περιέλθει νοσοκομεία κέντρα υγείας του νησιού Τα σωματεία εργαζόμενων και οι ενώσεις γιατρών δηλώνουν τα εξής και ζητούν:

Η κατάσταση στα νοσοκομεία και στα κέντρα υγείας έχει φτάσει σε οριακό σημείο. Τα κενά σε προσωπικό όλων των ειδικοτήτων είναι χιλιάδες, οι αναμονές για ραντεβού στα τακτικά ιατρεία και οι λίστες για προγραμματισμένα χειρουργεία είναι τεράστιες.

Οι μετακινήσεις ιατρών, νοσηλευτών και λοιπού προσωπικού από νοσοκομείο σε νοσοκομείο, από την πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας (ΠΦΥ) στα νοσοκομεία ή από τμήμα σε τμήμα δεν λύνουν κανένα απολύτως πρόβλημα, απεναντίας δημιουργούν νέα προβλήματα, γι’ αυτό και δεν μπορεί μια τέτοια κατάσταση να παγιωθεί.

Οι συνθήκες αυξανόμενης εντατικοποίησης, με αλλεπάλληλες βάρδιες/εφημερίες και με χιλιάδες οφειλόμενα ρεπό και άδειες, οδηγούν σε ένα τεράστιο κύμα παραιτήσεων υγειονομικών.

Οι μαχόμενοι υγειονομικοί δεν θα επιτρέψουμε το ’’πάμε και όπου βγει’’ και στα ζητήματα της υγείας,

Τα σωματεία μας διεκδικούν ένα δημόσιο δωρεάν σύστημα υγείας για όλους, αναπτυγμένο σε όλα τα επίπεδα, που να καλύπτει καθολικά τις σύγχρονες ανάγκες, με πλήρη στελέχωση όλων των νοσοκομείων και της ΠΦΥ με μόνιμο προσωπικό όλων των απαραίτητων ειδικοτήτων, μετατροπή των συμβάσεων ορισμένου χρόνου σε αορίστου, νέους σύγχρονους οργανισμούς. Απαιτούμε να μην κλείσει καμία δημόσια δομή υγείας στο νησί αλλά να αναβαθμιστούν οι υπάρχουσες και να δημιουργηθούν και νέες όπου χρειάζεται, χωρίς πληρωμές άμεσες η έμμεσες από τους ασθενείς, με εκδίωξη των εργολάβων.

Τα σωματεία εργαζομένων στα δημόσια νοσοκομεία, οι ενώσεις γιατρών ΕΣΥ και τα μέλη ΓΣ της ΠΟΕΔΗΝ και της ΟΕΝΓΕ ζητάμε άμεσα να πραγματοποιηθεί σύσκεψη όλων των φορέων της Κρήτης που εμπλέκονται στα θέματα της υγείας, προκειμένου να συζητηθούν τα σοβαρότατα προβλήματα και να διεκδικηθούν λύσεις. Θεωρούμε την παρουσία εκπροσώπων των εργαζομένων των δημόσιων μονάδων υγείας απαραίτητη προϋπόθεση, καθώς αυτοί έρχονται αντιμέτωποι με τις ελλείψεις και γίνονται αποδέκτες των δικαιολογημένων διαμαρτυριών του λαού, ενώ οποιαδήποτε απόφαση επηρεάζει άμεσα τις συνθήκες δουλειάς τους.

*ΣΩΜΑΤΕΙΟ ΕΡΓΑΖΟΜΕΝΩΝ ΠΑΓΝΗ

*ΕΝΩΣΗ ΕΡΓΑΖΟΜΕΝΩΝ ΒΕΝΙΖΕΛΕΙΟΥ

*ΣΥΛΛΟΓΟΣ ΕΡΓΑΖΟΜΕΝΩΝ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟΥ ΑΓ ΝΙΚΟΛΑΟΥ

*ΣΥΛΛΟΓΟΣ ΕΡΓΑΖΟΜΕΝΩΝ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟΥ ΧΑΝΙΩΝ

*ΣΩΜΑΤΕΙΟ ΕΡΓΑΖΟΜΕΝΩΝ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟΥ ΡΕΘΥΜΝΟΥ

*ΣΥΛΛΟΓΟΣ ΕΡΓΑΖΟΜΕΝΩΝ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟΥ ΣΗΤΕΙΑΣ

*ΣΥΛΛΟΓΟΣ ΕΡΓΑΖΟΜΈΝΩΝ ΝΟΣΟΚΟΜΕΊΟΥ ΙΕΡΑΠΕΤΡΑΣ

*ΣΥΛΛΟΓΟΣ ΕΡΓΑΖΟΜΕΝΩΝ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟΥ ΝΕΑΠΟΛΗΣ «ΔΙΑΛΥΝΑΚΕΙΟ»

*ΣΥΛΛΟΓΟΣ ΕΡΓΑΖΟΜΕΝΩΝ ΠΦΥ ΚΡΗΤΗΣ

*ΣΥΛΛΟΓΟΣ ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΟΥ ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΟΥ ΠΡΟΣΩΠΙΚΟΥ ΠΦΥ ΚΡΗΤΗΣ

*ΕΝΩΣΗ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑΚΩΝ ΙΑΤΡΩΝ ΛΑΣΙΘΙΟΥ

*ΕΝΩΣΗ ΓΙΑΤΡΩΝ ΡΕΘΥΜΝΟΥ

*ΕΝΩΣΗ ΓΙΑΤΡΩΝ ΧΑΝΙΩΝ

*ΜΕΛΗ ΤΟΥ ΓΣ ΟΕΝΓΕ -ΠΟΕΔΗΝ

17 ΙΟΥΛΙΟΥ

Οι συνάδελφοι υπηρεσίας υπαίθρου (αγροτικοί γιατροί) που υπηρετούν στο ΚΥ Λεωνιδίου καταγγέλλουν πως στις 13/7/23 παρουσιάστηκαν να αναλάβουν (κατόπιν σχετικής διαταγής που έλαβαν) ως οδηγοί ασθενοφόρων τρεις στρατιωτικοί της πολεμικής αεροπορίας χωρίς καμία απολύτως υγειονομική εκπαίδευση και χωρίς καν εμπειρία στην οδήγηση ασθενοφόρου. Αυτό πρακτικά σημαίνει πως για διακομιδή επείγοντος περιστατικού από την περιοχή προς το ΚΥ Λεωνιδίου ή για διακομιδή επείγοντος περιστατικού από το ΚΥ Λεωνιδίου στο Παναρκαδικό Νοσοκομείο Τρίπολης (διαδρομή που όταν οδηγεί έμπειρος οδηγός ασθενοφόρου διαρκεί τουλάχιστον μια ώρα σε επικίνδυνο δρόμο) θα επιφορτίζονται ένας στρατιωτικός – οδηγός χωρίς καμία υγειονομική εκπαίδευση διασώστη και ένας αγροτικός γιατρός που είναι νέος πτυχιούχος ιατρικής πριν την ειδικότητα. Υπενθυμίζεται εδώ πως όταν το πλήρωμα ασθενοφόρου είναι δυο άτομα (οδηγός και υγειονομικός) τότε αναγκαστικά και αυτονόητα ο οδηγός πρέπει να παίζει τον ρόλο του βοηθού διασώστη άρα πρέπει να έχει την ανάλογη εκπαίδευση. Το ανησυχητικό είναι πως μάλλον πρόκειται για «μοντέλο» που θα γενικευθεί πανελλαδικά σε όλα τα ασθενοφόρα των ΚΥ. Επιβεβαιώνονται έτσι οι πρόσφατες σχετικές καταγγελίες μας που αφορούσαν την επικίνδυνη κυβερνητική τακτική κάλυψης κενών στο ΕΚΑΒ με προσωπικό από στρατό, πυροσβεστική ή ΟΤΑ χωρίς υγειονομική εκπαίδευση. Μάλιστα η συγκεκριμένη περίπτωση δείχνει πως η επικίνδυνη αυτή τακτική επεκτείνεται εκτός από το ΕΚΑΒ και στα ασθενοφόρα των ΚΥ και επίσης πως η «ταχύρρυθμη υγειονομική εκπαίδευση μιας εβδομάδας» που ανέφερε προπαγανδιστικά η κυβέρνηση στην πραγματικότητα είναι τελείως ανύπαρκτη. Τέλος εκτός από το κύριο (τους κινδύνους για τους ασθενείς) υπάρχει και μια απαράδεκτη μετακύλιση ευθυνών τόσο στους νέους γιατρούς που κάνουν το αγροτικό τους όσο και στους νέους στρατιωτικούς που αναγκαστικά εκτελούν διαταγές, ευθυνών που δεν τους αναλογούν : αν συμβεί οτιδήποτε θα φταίνε ο νέος γιατρός που κάνει το αγροτικό του και ο στρατιωτικός που αναγκάστηκε να ανέβει σε ασθενοφόρο κατόπιν διαταγής χωρίς καμία υγειονομική εκπαίδευση αλλά ούτε καν εμπειρία στην οδήγηση ασθενοφόρου.

Αρκετά με τις επικίνδυνες «προχειρότητες» , αρκετά με το «πάμε κι όπου βγει» που μας γυρίζει πολλές δεκαετίες πίσω.

– Να στελεχωθούν τα ασθενοφόρα του ΕΚΑΒ και τα ασθενοφόρα των ΚΥ με πιστοποιημένους διασώστες και με εκπαιδευμένους οδηγούς – βοηθούς διασώστες

– Να πάψει επιτέλους η πολιτεία να θεωρεί τους νέους αγροτικούς γιατρούς «αναλώσιμα πολυεργαλεία για όλες τις δουλειές» (να μετακινούνται αναγκαστικά για να εφημερεύουν μόνοι τους σε ΤΕΠ νοσοκομείων εγκαταλείποντας τα ΚΥ και τα Περιφερειακά Ιατρεία, να κάνουν μόνοι τους διακομιδές με ασθενοφόρα κλπ)

-Να προσληφθούν με κατεπείγουσες διαδικασίες οι τρεις εκπαιδευμένοι διασώστες που ζουν στην περιοχή της Νότιας Κυνουρίας και έχουν υποβάλει αίτηση να προσληφθούν αλλά η υγειονομική περιφέρεια αγνοεί πλήρως το αίτημα τους.

Δηλώνουμε πως θα αξιοποιήσουμε κάθε συνδικαλιστικό και νομικό μέσο για να προστατεύσουμε τους ασθενείς και τους νέους συναδέλφους

Αθήνα 7 Ιουνίου 2023

Α.Π:13082

Δυο τραγικά συμβάντα μέσα σε λίγα 24ωρα ήρθαν να επιβεβαιώσουν με τον χειρότερο τρόπο την υποστελέχωση του ΕΚΑΒ. Στην Κω χάθηκε μια γυναίκα 63 ετών που απεβίωσε πάνω στην καρότσα αγροτικού ημιφορτηγού γιατί το μοναδικό διαθέσιμο ασθενοφόρο του νησιού ήταν σε άλλο περιστατικό. Στην Νέα Μάκρη της Αττικής χάθηκε επίτοκη 19 ετών μετά από 5 (πέντε) ολόκληρες ώρες αναμονής για ασθενοφόρο.

Οι συνάδελφοι υγειονομικοί του ΕΚΑΒ (γιατροί, διασώστες, οδηγοί, τεχνικοί) κάνουν τιτάνιες προσπάθειες να ανταποκριθούν με αυτοθυσία στις αυξημένες ανάγκες, όμως το έργο τους σαμποτάρεται κυριολεκτικά από όλες τις κυβερνήσεις διαχρονικά Είναι σκόπιμη η υποστελέχωση με στόχο την σταδιακή ιδιωτικοποίηση της διαδικασίας διακομιδών. Η πολιτική της κυβέρνησης ΝΔ τα 4 τελευταία χρόνια αποτελεί απροκάλυπτη κλιμάκωση αυτής ακριβώς της στόχευσης . Αντί για προσλήψεις οδηγών και διασωστών στο ΕΚΑΒ είχαμε την ιδιωτικοποίηση αρχικά των δευτερογενών διακομιδών με κρατικό χρήμα προς ιδιωτικές εταιρείες ασθενοφόρων. Αντί για ανανέωση του στόλου τροχήλατων ασθενοφόρων του ΕΚΑΒ εξακολουθούν να κυκλοφορούν πεπαλαιωμένα οχήματα που παρουσιάζουν συχνά βλάβες. Αντί για προσλήψεις γιατρών στο ΕΚΑΒ εξακολουθεί το επικίνδυνο χάος με επιφόρτωση του καθήκοντος συνοδείας βαρέως πασχόντων ασθενών (που διακομίζονται από ΚΥ σε νοσοκομείο ή από νοσοκομείο σε νοσοκομείο) στους γιατρούς των ΚΥ και των νοσοκομείων, ακόμα και σε γιατρούς αγροτικούς ή νέους ειδικευόμενους με ελάχιστη εμπειρία. Αντί για στόλο ειδικά διαμορφωμένων ως ασθενοφόρων ελικοπτέρων του ΕΚΑΒ και ειδικά διαμορφωμένων ως ασθενοφόρων ταχύπλοων του ΕΚΑΒ στελεχωμένων από γιατρούς και διασώστες του ΕΚΑΒ, διακομιδές από νησιά εξακολουθούν να ανατίθενται στην Αεροπορία Στρατού ή στην Πολεμική Αεροπορία καθώς και στο Λιμενικό. Μέσα σε αυτές τις συνθήκες φαντάζει άπιαστη πολυτέλεια η άμεση παροχή Πρώτων Βοηθειών ΣΤΟΝ ΤΟΠΟ ΤΟΥ ΣΥΜΒΑΝΤΟΣ από εξειδικευμένο υγειονομικό προσωπικό (γιατρούς και διασώστες) κάτι που θεωρείται τελείως απαραίτητο σύμφωνα με τα σύγχρονα επιστημονικά δεδομένα.

Η εγκληματική διαχρονική πολιτική της υποστελέχωσης και της υποχρηματοδότησης ,η ενίσχυση της εμπορευματοποίησης και της ιδιωτικοποίσηης της υγείας ,η πολιτική που βάζει την υγεία και τη ζωή μας στη ζυγαριά του κόστους για να αυγατίζουν τα κέρδη των λίγων κοστίζει ζωές.

Ενώνουμε τη φωνή μας με τους συναδέλφους υγειονομικούς του ΕΚΑΒ ,τα σωματεία ,τα συνδικάτα και τους μαζικούς φορείς και απαιτούμε τα αυτονόητα :

-Την πλήρη στελέχωση με μόνιμο προσωπικό σύμφωνα με τις ανάγκες

-Την ανανέωση και πλήρη τεχνική υποστήριξη του στόλου ασθενοφόρων μέσων επίγειων – πλωτών – εναέριων.

Κάθε λεπτό που περνάει μας στοιχίζει ακριβά.

Όλοι και όλες στον αγώνα.

Αθήνα 12 Μάϊου 2023

Α.Π:13033

Χθες, 11/5/23, είχαμε ακόμα μια έμπρακτη ομολογία εκ μέρους της κυβέρνησης πως η «προκήρυξη συντονιστών διευθυντών» αποτελεί μια ομαδική προεκλογική ρουσφετολογία.

Συγκεκριμένα, η Υπουργός Εσωτερικών κ. Σπανού απάντησε τελικά ΑΡΝΗΤΙΚΑ στο αίτημα που είχαμε υποβάλλει ως ΟΕΝΓΕ προ τριημέρου για συνάντηση μαζί της. Μάλιστα, η κ. Σπανού ως δικαιολογία για την άρνηση αυτή επικαλείται «φόρτο λόγω προεκλογικής περιόδου». Δηλαδή, απαντά μετά 3 μέρες πως δεν μπορεί «λόγω προεκλογικής περιόδου» να συναντηθεί με τους εκπροσώπους των νοσοκομειακών γιατρών της χώρας που θέλουν να της επισημάνουν πως η «προκήρυξη συντονιστών διευθυντών» της κ. Γκάγκα είναι ΕΚΝΟΜΗ ακριβώς λόγω προεκλογικής περιόδου. Προφανώς η κ. Σπανού θέλει να αποφύγει εμπλοκή της με το θέμα, ακριβώς επειδή ΓΝΩΡΙΖΕΙ πως αυτή η «προκήρυξη» είναι ρουσφετολογική και έκνομη.

Αρκετά πια με τις υπεκφυγές και το «κρυφτούλι». Οι κλινικές και τα εργαστήρια χρειάζονται Επιμελητές, όχι «συντονιστές διευθυντές». Εκτός από έκνομο είναι επί της ουσίας ΚΑΤΑΠΤΥΣΤΟ η κυβέρνηση από την μία να επικαλείται την «προεκλογική περίοδο» για να αναστέλλει τους διορισμούς νέων ειδικευόμενων και τις διαδικασίες επιλογής για θέσεις Επιμελητών που είχαν προκηρυχθεί πριν την προκήρυξη των εκλογών και από την άλλη ταυτόχρονα να προσπαθεί να μοιράσει «αξιώματα» συντονιστών διευθυντών σε ημέτερους μέσα στην προεκλογική περίοδο.

Απαιτούμε να ακυρωθεί αυτό το ρουσφετολογικό αίσχος.

Όλοι και όλες στην πλατεία Αγίου Νικολάου στις 10 π.μ.

Το Νομαρχιακό Τμήμα της Α.Δ.Ε.Δ.Υ. Λασιθίου, σε σύμπλευση με τον Σύλλογο Εργαζομένων Γενικού Νοσοκομείου Αγίου Νικολάου Κρήτης και την Ένωση Νοσοκομειακών Ιατρών Λασιθίου, εκφράζει την έντονη διαμαρτυρία του για τα «εντέλλεσθε» και τον εξαναγκασμό σε απλήρωτη εργασία 8 ιατρών του Νοσοκομείου Αγίου Νικολάου (4 αναισθησιολόγων και 4 παθολόγων) από τη Διοίκηση του Νοσοκομείου.

Η αναγκαστική εργασία δεν μπορεί να αποτελεί «μονόδρομο» και «μοναδική επιλογή» της Διοίκησης τη στιγμή μάλιστα που οφείλονται στους ιατρούς της παθολογικής, του αναισθησιολογικού, της ΜΕΘ και του ΤΕΠ μεγάλα ποσά από δεδουλευμένες εφημερίες από τον Μάιο του 2022 μέχρι σήμερα.

Απαιτούμε από τη Διοίκηση του Νοσοκομείου Αγίου Νικολάου να ανακαλέσει άμεσα τα «εντέλλεσθε» και από την πολιτική ηγεσία του Υπουργείου Υγείας να προχωρήσει άμεσα στην αποπληρωμή των δεδουλευμένων ποσών.

Ως Νομαρχιακό Τμήμα Α.Δ.Ε.Δ.Υ. Λασιθίου τασσόμαστε στο πλευρό των ιατρών του Νοσοκομείου Αγίου Νικολάου και υποστηρίζουμε τα δίκαια αιτήματά τους και τις κινητοποιήσεις τους.

Η Πρόεδρος                                                                 Ο Γραμματέας

Στρατάκη Μαρία                                    Αλέξανδρος Αριστοτέλης Κουπατσιάρης

Αθήνα 19 Απριλίου 2023

Α.Π:12973

ANTI NΑ ΠΛΗΡΩΣΟΥΝ ΔΕΔΟΥΛΕΥΜΕΝΕΣ ΕΦΗΜΕΡΙΕΣ 11 ΜΗΝΩΝ ΚΑΙ ΝΑ ΕΞΟΦΛΗΣΟΥΝ ΤΑ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΕΥΡΩ ΠΟΥ ΟΦΕΙΛΟΥΝ ΣΤΟΥΣ ΓΙΑΤΡΟΥΣ ΤΟΥ Γ.Ν. ΑΓΙΟΥ ΝΙΚΟΛΑΟΥ, ΤΟΥΣ ΕΞΑΝΑΓΚΑΖΟΥΝ ΣΕ ΑΠΛΗΡΩΤΗ ΕΡΓΑΣΙΑ.

Απλήρωτες εφημερίες πραγματοποιούν εδώ και καιρό γιατροί στο Γενικό Νοσοκομείο Αγίου Νικολάου (ΓΝΑΝ), ενώ συχνά αναγκάζονται σε υπερεφημέρευση λόγω υποστελέχωσης. Επιπλέον, προσωπικοί γιατροί στο Λασίθι δεν λαμβάνουν πρόσθετη αμοιβή για κάλυψη πληθυσμού άνω των 1500 ατόμων.

Η ΟΕΝΓΕ έχει καταγγείλει την απαράδεκτη καθυστέρηση στην καταβολή δεδουλευμένων πρόσθετων (ορισμένες φορές ακόμη και τακτικών) εφημερίων σε πολλές δημόσιες δομές υγείας της χώρας. Επίσης, από το Μάϊο του 2022 δεν καταβάλλεται σε Αναισθησιολόγους, Παθολόγους, Πνευμονολόγους και Εντατικολόγους, που υπηρετούν στα νοσοκομεία της χώρας, η αποζημίωση των 250 ευρώ ανά πρόσθετη εφημερία, η οποία νομοθετήθηκε με το νόμο 4850 του 2021 (και παραμένει σε ισχύ μέχρι 30 Ιουνίου 2023), ως μέσο μετριασμού των αντιδράσεων στην υπερεφημέρευση.

Μάλιστα, στο ΓΝΑΝ οι γιατροί αυτών των ειδικοτήτων δεν αποζημιώνονται καν το πλαφόν των εφημεριών. Το όριο εφημεριών (στη Β’ Ζώνη) αντιστοιχεί για Διευθυντές σε 4 ενεργές και για τους υπόλοιπους ειδικευμένους γιατρούς σε 5 ενεργές εφημερίες μηνιαίως, στις οποίες συμπεριλαμβάνονται δύο αργίες (1 Σάββατο, 1 Κυριακή). Ενώ οι 4 Αναισθησιολόγοι, οι 4 Παθολόγοι και οι 4 Εντατικολόγοι στο ΓΝΑΝ υποχρεώνονται να κάνουν 7 έως 8 ενεργές εφημερίες, ώστε να καλύψουν όλο το μήνα, πληρώνονται μόνο τις 4 πρώτες (ημερολογιακά) οι Διευθυντές και τις 5 πρώτες οι Επιμελητές κάθε μήνα, ανεξαρτήτως αν σε αυτές συμπεριλαμβάνονται αργίες. Δηλαδή, δεν αμείβονται ούτε για τις πρόσθετες ούτε για το σύνολο των τακτικών εφημεριών. Το αποτέλεσμα είναι, ενώ κάνουν περίπου δύο ενεργές εφημερίες εβδομαδιαίως, να πληρώνονται λιγότερο από συναδέλφους που εφημερεύουν κατά μέσο όρο μία φορά τη βδομάδα.

Όχι μόνο δεν υπάρχει καμία απολύτως δέσμευση από το Υπουργείο Υγείας για το πως, πότε και αν θα πληρωθούν τα οφειλόμενα ποσά που ανέρχονται σε χιλιάδες ευρώ για κάθε γιατρό, αλλά στέλνουν τα εντέλλεσθε βροχή για απλήρωτη δουλειά επικαλούμενοι λόγους δημόσιας υγείας. Απύθμενο το θράσος τους. Από πότε ο εξαναγκασμός σε απλήρωτη εργασία και σε εξοντωτικά ωράρια και μάλιστα με την απειλή κυρώσεων προάγουν τη δημόσια υγεία; Αντίθετα. Την απειλούν και την υπονομεύουν.

Αυτή είναι η ανταμοιβή των γιατρών της «πρώτης γραμμής», που έδωσαν τη μάχη κατά τη διάρκεια της πανδημίας. Όχι μόνο εξαναγκάζονται να υπερβαίνουν τον ανώτερο ημερήσιο και εβδομαδιαίο χρόνο εργασίας, θυσιάζοντας ρεπό και άδειες, εξαιτίας των σοβαρών ελλείψεων προσωπικού, αλλά δεν πληρώνονται καν (ή πληρώνονται αρκετά καθυστερημένα) για τις επιπλέον ώρες εργασίας. Όταν επικρατούν τέτοιες εντατικές συνθήκες απλήρωτης δουλειάς, είναι παράλογο γιατροί να παραιτούνται ή να μην εκδηλώνουν ενδιαφέρον για θέσεις που προκηρύσσονται;

Επιπρόσθετα, οι προσωπικοί γιατροί της ΤΟΜΥ του Αγίου Νικολάου και του Γ.Ν-Κ.Υ Ιεράπετρας, ενώ καλύπτουν πάνω από 1500 εγγεγραμμένους πολίτες, δεν αποζημιώνονται επιπλέον των μηνιαίων αποδοχών τους «κατά κεφαλήν» (μέχρι 2000 άτομα), όπως προβλέπει ο νόμος 4931 για την ΠΦΥ του 2022. Το ίδιο συμβαίνει και σε άλλες περιοχές της χώρας.

Απαιτούμε από το Υπουργείο Υγείας και τις διοικήσεις ΥΠΕ και νοσοκομείων:

• Άμεση αποζημίωση του συνόλου των δεδουλευμένων τακτικών και πρόσθετων εφημεριών.
• Αποζημίωση των δύο αργιών μηνιαίως, που περιλαμβάνονται στο πλαφόν των τακτικών εφημεριών, στους γιατρούς του ΓΝΑΝ.
• Καταβολή του (προβλεπόμενου από το νόμο) ποσού για κάθε πρόσθετη ενεργό εφημερία σε Αναισθησιολόγους, Παθολόγους, Πνευμονολόγους και Εντατικολόγους.
• Πληρωμή της πρόσθετης αποζημίωσης προσωπικών γιατρών που καλύπτουν πάνω από 1500 πολίτες, όπως προβλέπεται από το νόμο. Ενίσχυση ΠΦΥ με μόνιμο προσωπικό.
• Αφορολόγητες πρόσθετες εφημερίες. Αυτοτελής φορολόγηση τακτικών εφημεριών.
• Πλήρη στελέχωση όλων των δημόσιων δομών υγείας με το απαραίτητο μόνιμο προσωπικό, ώστε να μην χρειάζεται οι γιατροί να πραγματοποιούν πρόσθετες εφημερίες.

Αθήνα 3 Απριλίου 2023

Α.Π:12961

Στις 27/3/23 οριστικοποιήθηκε μετά από 4 ορθές επαναλήψεις η προκήρυξη 854 θέσεων γιατρών ΕΣΥ για τα Νοσοκομεία, Κέντρα Υγείας και ΠΠΙ της χώρας και 5 (!!!) θέσεις στο ΕΚΑΒ. Από το σύνολο των 854 θέσεων, οι 111 είναι για την Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας (Κ.Υ και ΠΠΙ) και 743 για τα νοσοκομεία. Αν κοιτάξει κανείς στα σχετικά σημεία 4 και 5 της προκήρυξης θα διαπιστώσει αυτό που οι νοσοκομειακοί γιατροί ήδη ξέρουν, ότι δηλαδή από τις 743 θέσεις οι 350 είναι το υπόλοιπο της προκήρυξης του 2022, άρα απομένουν 393 θέσεις για το 2023 και μέσα σε αυτές είναι και θέσεις του 2021 που πιθανόν βγήκαν άγονες, σύμφωνα με το σημείο 4β της προκήρυξης. Αν υπολογίσει κανείς και τους συναδέλφους υπό συνταξιοδότηση που βρίσκονται σε παράταση, η συγκεκριμένη προκήρυξη δεν αναπληρώνει ούτε καν τα κενά λόγω παραιτήσεων και συνταξιοδοτήσεων. Αυτή είναι η περίφημη «σημαντική ενίσχυση του ανθρώπινου δυναμικού στο ΕΣΥ» για την οποία πανηγυρίζει η κυβέρνηση.

Σα να μην έφθανε αυτό ενώ παλιότερα σε κάθε ομόβαθμη θέση της ίδιας ειδικότητας στο ίδιο νοσοκομείο ανεξάρτητα από τον αριθμό των θέσεων που προκηρύσσονταν αντιστοιχούσε ένας ενιαίος κωδικός για το σύνολο των θέσεων στον οποίο μπορούσαν οι υποψήφιοι να καταθέσουν τα δικαιολογητικά τους, στην προκήρυξη 854 σε κάθε ομόβαθμη θέση της ίδιας ειδικότητας στο ίδιο νοσοκομείο αντιστοιχεί ένας κωδικός.

Επί της ουσίας, ενώ πριν όλες οι ίδιες θέσεις ενός νοσοκομείου αποτελούσαν ουσιαστικά μία επιλογή και οι κρίσεις των υποψηφίων γίνονταν ενιαία για το σύνολο των θέσεων, τώρα κάθε θέση έχει ξεχωριστή λίστα υποψηφίων πράγμα που ενέχει τους εξής κινδύνους. Αφενός δημιουργείται ανισοτιμία έναντι των υποψηφίων καθώς για καθαρά λόγους τύχης ένας υποψήφιος που δεν μπαίνει στην πεντάδα σε μια θέση, και άρα δε συνεχίζει στη συνέντευξη, ενδεχομένως με τα μόρια που συγκεντρώνει να ήταν στην πεντάδα για άλλη θέση ίδιου βαθμού και ειδικότητας στο ίδιο νοσοκομείο. Έτσι για δύο ίδιες θέσεις μπορεί ένας υποψήφιος με λιγότερα μόρια να διορίζεται και ένας με περισσότερα να αποκλείεται του διορισμού. Αφετέρου, πολλές θέσεις μπορεί να προκύψουν άγονες αν πάλι για λόγους τύχης δεν δηλωθούν λόγω του περιορισμού του αριθμού θέσεων που μπορεί να δηλώσει ένας υποψήφιος σε 3. Επιπλέον, ο υποψήφιος είχε τη δυνατότητα να θέσει υποψηφιότητα και σε άλλο νοσοκομείο ή και σε άλλη πόλη αφού δεν εξαντλούνταν οι επιλογές του σε ένα μόνο νοσοκομείο.

Προβληματικό είναι επίσης το ζήτημα της ποινής που επιβάλλει σε όσους αρνήθηκαν διορισμό πριν την έκδοση του ΦΕΚ τους οποίους αποκλείει για δύο χρόνια, κάτι που μέχρι τώρα δεν ίσχυε.

Επίσης στην προκήρυξη αναφέρεται ότι η προθεσμία υποβολής αιτήσεων στην ηλεκτρονική διεύθυνση esydoctors.moh.gov.gr αρχίζει στις 24/03/2023 ώρα 12.00 (μεσημέρι) και λήγει στις 07/04/2023 ώρα 24.00, δηλαδή 15 ημέρες. Σύμφωνα με καταγγελίες συναδέλφων που έφτασαν στην ΟΕΝΓΕ, οι υποβολές των αιτήσεων στην πύλη γίνονται δεκτές, μόνο, σύμφωνα με τον καταληκτικό αριθμό του ΑΦΜ των υποψηφίων κυκλικά ανά 4 και 3 ημέρες ακόμη και σε αργίες, περιορίζοντας τις ημέρες υποβολής από 15 σε 7, ενώ αφήνει μία μόνο ημέρα, την τελευταία, για υποβολή από όλους τους υποψηφίους.

Τέλος, θεωρούμε απαράδεκτο να μην αναγνωρίζεται η προϋπηρεσία σε συναδέλφους γιατρούς του ΕΣΥ, οι οποίοι εργάζονται σε Τμήματα τα οποία δεν πραγματοποιούν εφημερίες: (π.χ. Εργαστήρια Κυτταρολογίας, ορισμένες Μονάδες Τεχνητού Νεφρού, Κοινοτικά Κέντρα Ψυχικής Υγείας ανήκοντα σε Νοσοκομεία κλπ.) ή σε μονήρεις ειδικότητες σε Ιατρεία Νοσοκομείων (π.χ. Ρευματολογικά, Αλλεργιολογικά κλπ.). Σύμφωνα με την Υπουργική Απόφαση «Καθορισμός κριτηρίων μοριοδότησης ιατρών ΕΣΥ (20/2/23)», δεν προβλέπεται καμία μοριοδότηση προϋπηρεσίας για τις αντίστοιχες κατηγορίες αυτών των ιατρών. Επομένως, η συχνά πολυετής προϋπηρεσία αυτών των ιατρών, μηδενίζεται.

ΖΗΤΟΥΜΕ:

• Να αναγνωρίζεται η προϋπηρεσία στους γιατρούς που εργάζονται σε τμήματα και ιατρεία για τα οποία δεν προβλέπεται πρόγραμμα εφημεριών.
• Η υποβολή των αιτήσεων για το σύνολο των ομόβαθμων θέσεων της ίδιας ειδικότητας στο ίδιο νοσοκομείο να θεωρείται ως μία επιλογή.
• Παράταση της προθεσμίας υποβολής αιτήσεων για την τρέχουσα προκήρυξη για όλους τους υποψήφιους, λόγω μη ενημέρωσης των συναδέλφων και μη αναγραφής του τρόπου υποβολής με ΑΦΜ στην πλατφόρμα, στην προκήρυξη.

Επισημαίνουμε ότι αν για κάποιους από τους παραπάνω όρους της προκήρυξης κατατεθούν προσφυγές από συναδέλφους, η μη θεραπεία τους μπορεί να αποτελέσει ενδεχόμενο λόγο ακύρωσης της προκήρυξης.